めまい｜福岡市南区・井尻駅前の脳神経外科｜吉永脳神経外科クリニック

めまい（耳からくるめまい・脳からくる危険なめまいの診断と治療）

「突然天井がぐるぐる回り出して動けなくなった」「体がふわふわ浮いているような感じがして歩くのが怖い」「めまいに加えて手足のしびれや頭痛があり、脳の病気ではないかと不安…」とお悩みではありませんか？

めまいは非常に多くの方が経験する不調ですが、その原因は「耳の内耳（平衡感覚）の異常」によるものから、「脳の血管障害や脳腫瘍」による重大なものまで多岐にわたります。特に、脳梗塞や脳出血などの「脳障害からくるめまい」は、命に関わったり重大な後遺症を残したりする危険があるため、早期の正確な診断が不可欠です。

当院では、日本脳神経外科学会専門医・脳卒中学会専門医である院長が、耳由来のめまいと危険な脳由来のめまいを的確に鑑別します。受診当日のMRI検査にも対応しており、不安な気持ちに寄り添いながら迅速に原因を解明いたしますので、我慢せずお気軽にご相談ください。

めまいの原因と分類

めまいは、その症状や原因によって大きく3つのタイプに分類されます。

1. 回転性めまい（目がぐるぐる回る）

天井や周囲の景色がグルグル回っているように感じるめまいです。多くは耳の内耳（三半規管など）の異常によって起こりますが、小脳や脳幹の脳梗塞・脳出血などの初期症状として現れることもあります。

2. 浮動性・動揺性めまい（体がふわふわ・ゆらゆら揺れる）

体が宙に浮いているような感覚や、足元が定まらず真っ直ぐ歩きにくい感覚が生じます。脳梗塞などの脳血管障害や、頭部打撲の後遺症、高血圧・低血圧、薬の副作用、ストレスなど脳や全身の要因で起こることが多く見られます。

3. 立ちくらみ・動揺感（クラッとする・目の前が暗くなる）

急に立ち上がった時に頭から血の気が引くような感覚です。起立性低血圧や不整脈、貧血などが主な原因となります。

こんなお悩みはありませんか？（めまいチェックリスト）

以下のような症状や不安がある方は、脳神経外科での精密検査をおすすめします。

• 天井や周囲がぐるぐる回り、吐き気や嘔吐を伴う
• 体がふわふわ浮く感じがあり、歩くとふらついて倒れそうになる
• めまいと一緒に「手足のしびれ」や「力の入りにくさ」がある
• 舌がもつれて「呂律（ろれつ）が回らない」「言葉が出にくい」
• 物が二重に見えたり、視野の一部が見えにくくなったりする
• 以前から頭痛や高血圧の持病があり、最近になってめまいが増えた
• 耳鳴りや難聴、耳の塞がり感を伴うめまいが起きる
• 薬を飲んで様子を見ているが、なかなかめまいが改善しない

※特に「手足のしびれ・麻痺」「呂律難」「激しい頭痛」「物が二重に見える」などの症状を伴うめまいは、脳梗塞やくも膜下出血などの緊急疾患の可能性が高い状態です。至急医療機関を受診してください。

当院での検査・診断方法

吉永脳神経外科クリニックでは、受診当日に適切な検査を行い、耳由来か脳由来かを明確にします。

1. 専門医による神経学的診察・眼振チェック

眼球の異常な揺れ（眼振）や、立位・歩行時のバランス感覚、手足の運動・感覚障害の有無を専門医が詳細に診察します。

2. 受診当日の最新鋭MRI・MRA検査

当院では最新鋭のMRI機器を完備しており、必要に応じて受診当日に頭部MRI・MRA検査を実施し、その場で結果をご説明します。

めまいで疑われる主な疾患

当院でめまい診療を受けるベネフィット

治療法・解決策

鑑別診断の結果に基づき、お一人おひとりの状態に合わせた治療プランをご提案します。

1.薬物療法

2.耳鼻咽喉科・高次医療機関とのスムーズな連携

専門的な耳鼻咽喉科的アプローチが必要な場合や、緊急手術・カテーテル治療を要する脳病変が見つかった場合は、速やかに最適な専門病院・基幹病院へご紹介いたします。

診療における留意点・リスク・費用について（信頼性と透明性）

患者さんに安心して受診していただくため、費用や注意点についても明記いたします。

MRI検査の注意点

強力な磁石を使用するため、体内に心臓ペースメーカーや特定の金属が入っている方、妊娠中の方、強い閉所恐怖症の方はMRI検査を受けられない場合があります。

お薬の服用について

症状が治まったからといって自己判断で降圧薬や抗血栓薬を中断すると、脳梗塞などのリスクが高まります。医師の指示に従って服用してください。

費用について

めまい症状があり、医師が診断・検査を必要と判断した場合の診療は「健康保険（保険診療）」が適用されます。

結び：吉永脳神経外科クリニックからのメッセージ

「めまいくらいで病院に行くのも…」「耳鼻科に行くべきか脳外科に行くべきか迷う」とお悩みではありませんか？

めまいの中に潜む危険な脳の病気を見逃さないためには、まず脳神経外科で脳の状態を確認することが重要です。当院では専門用語を極力使わず、患者さんのお話に耳を傾け、画像をお見せしながらわかりやすく説明することを徹底しています。

西鉄井尻駅から徒歩2分、西鉄バス停留所そば、専用駐車場完備で院内は車椅子でもスムーズに通院できる完全バリアフリー構造です。地域の「脳のかかりつけ医」として、不安な症状があればいつでもお気軽にご相談ください。